今天，“匯美云七”農(nóng)小哥給大家分享： 中藥景天三七配伍應(yīng)用，“黃金人參”紅景天

中藥景天三七配伍應(yīng)用，4味活血化瘀的經(jīng)典藥物

瘀血作為導(dǎo)致中風(fēng)、心梗等多種疾病的“罪魁禍?zhǔn)住?，在治療中針對不同部位和性質(zhì)的瘀血，選用適合的活血化瘀藥物十分關(guān)鍵。

今天就為大家介紹下沈紹功先生對于4種經(jīng)典活血化瘀藥物的臨床使用心得。

1。三七養(yǎng)血和血 三七，又名“參三七”“田三七”，《本草綱目》異名“金不換”。

三七的特點是養(yǎng)血又和血，止血又瘀，故止血不留瘀、化瘀不傷正，是血證要藥。

藥理研究證實三七含皂苷和黃酮，可抗血小板聚集，溶栓，防止血栓形成，抗動脈粥樣硬化而養(yǎng)血化瘀，又能激活止血活性物質(zhì)，縮短凝血時間，增殖造血干細胞而止血養(yǎng)血。

皂苷還有強心作用，防止心肌缺血，抗心律失常，產(chǎn)生鈣拮抗效應(yīng)，可治心腦血管病。

三七的消腫定痛作用明顯，治瘀滯有效。

民間還流傳三七有強壯補虛的作用，燉食作為保健食品。

另外，“菊葉三七”和“景天三七”均可與“參三七”通用，但其力不如“參三七”，前者偏于解毒消腫，后者偏于寧心安神。

三七價貴，常以粉劑3～5g沖服。

2。丹參功同四物 “丹參功同四物”語出《本草便讀》。

如果將“四物湯”視作血證首方，那么丹參便是血證首藥。

其主要成分“丹參酮”作用廣泛，可以抑制血小板聚集，抗血栓形成而活血行瘀，通經(jīng)止痛，用于血瘀諸證。

另外，其性微寒，涼血消癰，血熱瘀滯也宜使用。

丹參又可延長出血時間和凝血酶原時間而止血。

化瘀和止血之別在于用量和配伍。

化瘀時用大量30g，配伍活血藥；止血時用小量10g，配伍養(yǎng)血止血藥。

丹參有回收、軟化腫大肝脾的作用，且能防止肝損傷，防止肝纖維化，促進肝細胞再生，是治療肝炎、肝硬化、肝癌的效藥；可鎮(zhèn)靜安神鎮(zhèn)痛；用于治療神經(jīng)衰弱、血管神經(jīng)性頭痛、脈管炎等多種瘀痛；可降血脂，抗動脈粥樣硬化，擴張冠狀動脈，顯著增加冠狀動脈流量，防止心肌缺血，縮小心肌梗死面積，降低心肌耗氧量，又能降血壓，是治療心腦血管病的主藥；可改善腎功能，增加肌酐、尿素及鈉的排出，用于腎??；丹參酮有雌激素樣活性，還有抗雄激素樣活性。

丹參雖有抑制癌細胞的作用，并對放化療有增效作用，但在動物實驗中曾發(fā)現(xiàn)其會促進癌轉(zhuǎn)移，雖然人體應(yīng)用中未見報道，用于抗癌時仍要謹(jǐn)慎。

3。川芎活血而透竅 川芎，《吳普本草》別名“香果”，為活血化瘀主藥。

藥理研究證實川芎有鈣離子拮抗劑作用，增加冠狀動脈流量，防止心肌缺血，降低心肌耗氧量，擴管降壓，改善腦循環(huán)和腦缺血，改善微循環(huán)障礙，抗凝血，抑制血栓形成且能通過血腦屏障而治心腦血管??；還可行氣止痛，專治寒凝氣滯、瘀血內(nèi)阻的諸痛；明顯增加腎血流量而利尿；可以抑制腫瘤擴散，加強放化療療效；又能鎮(zhèn)靜安神。

川芎更能祛風(fēng)升散而透竅。

由于升散之性，除禁用于陰虛火旺、肝陽上亢證外，還應(yīng)掌握用量在10g以下，過量擴張腦血管反而加劇頭痛。

川芎的特點是既能活血又能行氣，用于活血化瘀效果好。

川芎還有一個特點是祛風(fēng)、透竅，外感病祛邪必須透竅，其中川芎是味好藥。

治療心腦血管病離不開川芎，用其行氣止痛，且溫通利尿。

川芎還能抑制癌細胞，也可以安神，所以川芎的作用非常全面。

川芎的活血化瘀作用比較平和，不會傷正，也不會破血，所以對于腎虧的病人，用川芎很恰當(dāng)。

川芎的止痛效果非常明顯，可以治療神經(jīng)性頭痛、偏頭痛、緊張性頭痛，需配伍天麻。

但注意川芎的用量一定控制在10g以內(nèi)，超過30g會引起頭痛，因為過分?jǐn)U張了腦血管。

4。澤蘭活血而利水 澤蘭，《神農(nóng)本草經(jīng)》別名“龍棗”，《救荒本草》別名“地瓜兒苗”。

以其活血通經(jīng)之功多用在婦科血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)及產(chǎn)后腹痛。

骨傷科用于治療跌打損傷、瘀血作痛，外科用于治療癰腫疼痛。

藥理研究證實澤蘭可改善血液流變性，控制血栓形成，利尿退腫，解毒消腫，故內(nèi)科也可多用。

澤蘭是婦科的常規(guī)用藥，治療閉經(jīng)、水腫，可通經(jīng)利尿。

內(nèi)科也可以用澤蘭來抗血栓，澤蘭是抗血栓的一味奇藥，主要用它活血通經(jīng)，這個通經(jīng)不只通月經(jīng)，還可通經(jīng)脈、通經(jīng)絡(luò)，而且利水退腫；澤蘭能改變血液流變性，血液黏稠時用澤蘭；澤蘭還能止痛和解毒，帶狀皰疹，中醫(yī)稱作“腰纏火丹”，可以用澤蘭，既止痛，又活血、解毒。

中藥景天三七配伍應(yīng)用，“黃金人參”紅景天

紅景天 為景天科植物大花紅景天的干燥根和根莖。

《神農(nóng)本草經(jīng)》，將紅景天列為藥中上品，服用紅景天輕身益氣，不老延年，無毒多服，久服不傷人。

能補腎，理氣養(yǎng)血，主治周身乏力、胸悶等；還具有活血止血、清肺止咳、解熱，并止帶下的功效。

《本草綱目》記載“紅景天，本經(jīng)上品，祛邪惡氣，補諸不足”是“已知補益藥中所罕見”。

《中國藥典》亦講其是益氣活血、通脈平喘的良藥。

藥用價值 1、化學(xué)成分：本品含紅景天苷、紅景天苷元、二苯甲基六氫吡啶，β-谷甾醇等多種藥效成分以及氨基酸、SOD酶等。

其中紅景天苷為紅景天的主要有效成分。

2、藥理作用：現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實，紅景天提取物具有抗衰老、抗腫瘤、抗病毒、抗菌、抗缺氧、抗疲勞、抗輻射、抗氧化、鎮(zhèn)痛、對中樞神經(jīng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)雙向調(diào)節(jié)等多種活性，且具有很小副作用。

3、臨床應(yīng)用：

① 將紅景天研成粗末，直接加開水沖泡，亦可加入蜂蜜當(dāng)茶飲用。

可用于預(yù)防高原反應(yīng)，治療慢性支氣管炎、肺熱咳嗽。

② 取紅景天3克，田三七3克，茶葉1克，用開水沖泡水。

可防治心腦血管病。

③ 取紅景天3克，決明子、山楂各15克，陳皮3克，一起放入鍋中，煮沸后再煮20分鐘，當(dāng)茶飲用。

可防治高脂血癥、脂肪肝等。

④ 取紅景天3克，黃芪12克，生曬參3克，紅棗5枚，加水煎煮15分鐘，當(dāng)茶飲用，參和棗煎煮后可嚼服。

可防治慢性疲勞癥。

⑤ 取紅景天9克，黃芪30克，陳皮5克，大棗10枚，豬排骨500克。

將諸味藥材洗凈，排骨焯水，全部放入煲鍋，加入適量清水，大火燒開后改用小火煮2個小時，吃排骨及棗、喝湯。

適用于冠心病及病后體虛者調(diào)補。

⑥ 取紅景天3克，生曬參5克，黃精9克，麥冬6克，五味子、陳皮各3克，加入雞塊或鴨塊、鴿子燉食。

適用于日常肺的保健。

⑦ 配山藥、芡實、白術(shù)等健脾、除濕藥同用治脾氣虛證。

⑧ 配伍南沙參、百合等滋肺止咳藥治療肺陰不足，咳嗽痰黏，或有咯血者。

治肺陰虛、肺熱咳嗽。

另外紅景天還可用來泡酒，一般以1：50的比例（如5克紅景天配250ml白酒）泡酒，泡一周左右即可飲用。

注意事項 1、紅景天性寒，對于孕婦、體質(zhì)虛寒的人群應(yīng)禁忌； 2、正在發(fā)燒、咳嗽人群應(yīng)慎用紅景天，以免加重疾病癥狀。

中藥景天三七配伍應(yīng)用，三七的配伍應(yīng)用與禁忌，三七與什么藥配對

三七為五加科植物三七Panax no to ginseng(Burk。) F。H。Chen的干燥根。

主產(chǎn)于云南等地。

秋季花開前采挖， 洗凈， 分開主根、支根及莖，干燥。

支根習(xí)稱“筋條”，莖基習(xí)稱“剪口”。

【處方用名】三七、甜三七、三七參、參三七、田三七。

【飲片特征及鑒別】三七粉為灰黃色粉末。

氣微，味苦回甜。

熟三七粉為棕黃色粉末。

氣香味苦而微甜。

三七略呈紡錘形成類圓錐形，長1~6cm，直徑1~4cm。

表面灰黃或灰棕色，有斷續(xù)的縱皺紋及少數(shù)皮孔，頂端有莖痕，周圍有瘤狀突起，側(cè)面有支根斷痕。

質(zhì)堅實，擊碎后皮部與木部常分離。

橫切面灰綠、黃綠或灰白色，皮部有棕色樹脂道斑點。

氣微，味苦而后微甜。

【性味歸經(jīng)及功能】本品味甘微苦，性溫，歸肝、胃經(jīng)，化瘀止血，活血定痛。

【用法用量】3~10g，研粉吞服。

每次1.5~3g。

外用適量。

【藥理作用】三七能止血，能影響血小板的聚集。

還能抗冠心病，三七能活血行瘀，尤長于止痛。

三七總皂苷對某些真菌有較強抑制作用，對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌，也有一定抑制作用。

能影響血糖代謝，對機體糖代謝，似有雙相調(diào)節(jié)作用。

【臨床應(yīng)用及配伍經(jīng)驗】1。各種內(nèi)外出血癥本品既能止血，又能散瘀，藥效顯著，有止血而不留瘀、化瘀而不傷正，可單味內(nèi)服外用。

若治咯血、吐血、便血、尿血、崩漏及外傷出血，常伍血余炭、花蕊石。

2。跌打損傷，瘀滯疼痛本品能活血化瘀，消腫定痛，為外科要藥，常伍紅花、桃仁、血竭、乳香、沒藥。

3。胸痹、心痛、中風(fēng)后遺癥本品有很好的活血化瘀作用，故應(yīng)用胸痹、心痛、中風(fēng)后遺癥等氣滯血瘀癥。

【單味藥方】1。治冠心病心絞痛，三七粉每次6g，每天2次，用溫開水沖服。

2。治高脂血癥，每次口服三七粉0.6g，每天3次，飯前服用，連服1~2個月。

3。上消化道出血，取三七適量，研為細粉。

口服，每天3次，每次1.5g，用溫開水送服。

4。用于谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高者，取三七適量，研為細粉。

每次1g，每天3次，空腹口服，連續(xù)1個月。

5。治咯血，取三七適量，研為細粉。

口服，每次1.5~2g，空腹溫開水送下，每天3次。

忌食辛辣香燥及過于油膩的食物。

6。治淺層靜脈炎，取三七適量，研為細粉4。

每次2g，每天2次，口服。

7。治顱腦外傷，取三七適量，研為細末。

每次3g，每天2~3次，口服。

8。治扁平疣，取三七適量，研為細末。

每次1.5g，每天2次，用開水沖服，10天為1個療程。

9。治術(shù)后腹痛，三七粉1g，每日3次。

連服3~5日。

10。治水腫，三七粉3g，每日3次 。

【常用藥對】1。三七配白及三七止血又能消瘀定痛，可用于一切出血癥，此外，還有益氣通絡(luò)之效。

白及止血消腫，斂瘡生肌，并善收斂補肺，偏治肺胃出血。

兩藥合用，一散一收，祛瘀生新，益氣止血。

治療肺癆咳血，潰瘍病出血，及肺結(jié)核有空洞者。

上述兩藥，既止血又消瘀生新，雖久服也不會發(fā)生瘀血，故在大量出血或出血不止的時候，可以應(yīng)用。

2。三七配人參三七祛瘀止血，行瘀止痛；人參大補元氣，補肺益脾，生津止渴，寧神益智。

三七以散為主，人參以補為要，二藥相合，一補一散，相互制約，相互為用，益氣活血，散瘀定痛，止血，止咳甚妙。

治療虛勞咳嗽，久久不止，各種出血不止，汗出欲脫，冠心病心絞痛。

3。三七配丹參三七祛瘀止血，消腫止痛；丹參涼血活血，祛瘀生新，消腫止痛，養(yǎng)心安神。

二藥配用，活血化瘀，強心，通絡(luò)止痛。

治療血瘀胸痹疼痛。

4。三七配大黃三七功善化瘀止血，又能活血消腫止痛；大黃長于瀉火解毒，涼血散瘀。

二藥合用外敷，共奏清熱解毒，消腫止痛之功。

治療瘡瘍初起腫痛者。

【名方應(yīng)用】 1。化血丹(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)：三七甘微苦溫，歸肝、胃經(jīng)。

據(jù)張錫純說：“善化瘀血，又善止血妄行，為吐衄要藥。

”本方中伍入花蕊石、血余炭增強止血之功。

可治療吐血、略血諸癥。

2。黎洞丸(《外科全生集》)：據(jù)《玉楸藥解》“三七和營止血，通脈行瘀，行瘀血而斂新血，凡產(chǎn)后、經(jīng)期、跌打、癰腫，一切瘀血不破；凡吐衄、崩漏、刀傷、箭傷，一切新血皆止。

”本方中伍入大黃、阿魏、雄黃、冰片、兒茶、天竺黃、血竭、沒藥、酒糊共為丸。

治療金瘡、跌仆傷、發(fā)背、癰疽、惡瘡、瘰疬、瘋?cè)?，蜂、蛇、蝎毒等?br />
3。軍門止血方(《回生集》)：據(jù)《本草綱目》三七“止血，散血，定痛。

金刃箭傷，跌樸杖傷，血出不止乾，嚼爛涂，或為末摻之，其血即止。

亦吐血，衄血，下血，血痢，崩中，經(jīng)水不止，產(chǎn)后惡血不下，血暈血痛，目赤，癰腫，虎咬蛇傷諸痛。

”本方中伍入白蠟、乳香、降香、血竭、五倍子、煅牡蠣各等份，共為末，敷之。

以治出血諸癥。



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